door Jürgen Constandt - www.doorbraak.be .
De Belgische ziekenfondsen – lees : de unitaire landsbonden of nationale overkoepelingen van ziekenfondsen – verwerpen het budget gezondheidszorg voor 2017. Ze hebben natuurlijk gelijk dat de besparingen door de patiënten gevoeld zullen worden. Dat kan ook niet anders met 902 miljoen euro minder.
Maar trekken onze collega-ziekenfondsen er wel de juiste conclusies uit ? Waarom legt men niet de vinger op de juiste wonde ? Al jaren klaagt het Vlaams & Neutraal Ziekenfonds de misbruiken in de sociale zekerheid en de overconsumptie van gezondheidszorg in sommige gewesten aan.
In tijden waarbij elke baby in ons land geboren wordt met een gigantische overheidsschuld van gemiddeld 38.326 euro (cijfers 2014 - Vlaming : € 36.863 en Waal : € 40.922) is het logisch dat er moet bespaard worden. Want inzake belastingdruk zijn we nu al bijna wereldkampioen.
Weet de burger in feite hoeveel de sociale zekerheid in het algemeen en de gezondheidszorg wel kosten ? Dat is ruim 80 miljard euro per jaar, zonder de kinderbijslag mee te rekenen, vermits die recent werden overgedragen naar de gemeenschappen.
- 34 miljard aan pensioenen,
- 26 miljard voor de ziekteverzekering,
- 7 miljard voor uitkeringen en invaliditeit,
- 9 miljard aan werkloosheidsvergoedingen,
- en nog een aantal miljarden voor diverse werkingskosten, arbeidsongevallen, beroepsziekten ...
De gezondheidszorg is jaarlijks goed voor 33 miljard euro of bijna evenveel als alle bevoegdheden van het Vlaams Parlement, zoals onderwijs, cultuur, infrastructuurwerken … samen.
Als we dan kijken hoe dit gefinancierd wordt, stellen we grote verschillen vast tussen Vlamingen en Franstaligen. Op basis van de bijdragen voor sociale zekerheid in 2014 zien we dat een Vlaamse titularis binnen de Neutrale landsbond jaarlijks 19.264,64 euro aan sociale zekerheidsbijdragen betaalt, tegenover een Franstalige ‘slechts’ 15.060,58. Een verschil van ruim 4.200 euro !
Bijdragen aan de sociale zekerheid (voor het jaar 2014) :
Aantal gerechtigden Totale bijdragen Bijdrage/titularis
Vlaanderen 145.302 2.799.190.588 € 19.264,64
Wallonië 164.606 2.479.061.681 € 15.060,58
Brussel 32.422 518.558.415 € 15.994,03
Totaal 342.330 5.796.810.684 € 16.933,40
In de volgende tabel kan men vaststellen dat er steeds meer personen van een voorkeurregeling genieten. Het armoedeprobleem en de zeer lage tewerkstellingsgraad stelt zich overduidelijk vooral in Brussel en Wallonië. En dit ondanks de vele openstaande vacatures in onze hoofdstad.
Aantal dossiers verhoogde tegemoetkoming (VT) in 2015 :
Aantal rechthebbende leden VT Percentage leden
Vlaanderen 219.724 25.555 11,63%
Wallonië 250.658 55.398 22,10%
Brussel 47.728 9.614 20,14%
Totaal 518.110 90.567 17,48%
Het Vlaams & Neutraal Ziekenfonds stelt daarom het volgende voor :
1) De volledige splitsing van de ziekte- en invaliditeitsverzekering
Het Vlaams & Neutraal Ziekenfonds is resoluut voorstander van de volledige splitsing van de ziekte- en invaliditeitsverzekering. Wij weigeren ons neer te leggen bij half werk en kleine kruimels. Vlaanderen heeft immers écht nood aan een eigen Vlaams gezondheidsbeleid en wel om de volgende redenen:
- Eigen klemtonen : de huidige impasse inzake de structurele hervorming van de ziekte- en invaliditeitsverzekering is gewoon te wijten aan het totaal verschillend maatschappijmodel van Vlamingen en Franstaligen.
- Efficiëntie van het bestuur : de vele verschillende beleidsniveaus maken goed bestuur onmogelijk en werken vaak contraproductief. De uitvoering van de zesde staatshervorming maakt alles nog meer ingewikkeld en het dossier over de contingentering van het artsenaanbod is nog altijd niet definitief gewaarborgd.
- Eigen verantwoordelijkheid : de loodzware staatsschuld en overconsumptie in bepaalde sectoren laten onvoldoende ruimte toe om de nieuwe noden te lenigen.
2) Geen privatisering van de sociale zekerheid
In tegenstelling tot de vaak gehoorde aantijgingen uit unitaire kringen, wil het Vlaams & Neutraal Ziekenfonds in geen geval de privatisering van de sociale zekerheid in het algemeen of de ziekteverzekering in het bijzonder.
De zorg voor de minder begunstigden moet een taak blijven van de overheid. Alleen in dit geval kan de toegankelijkheid tot kwaliteitsvolle medische zorg, de solidariteit tussen jong en oud, gezonde burgers en zieken en de betaalbaarheid van medische kosten gehandhaafd blijven.
De gigantische solidariteit met het zuiden van België, durven wij wel in vraag te stellen vermits deze solidariteit zijn limieten heeft bereikt en er mag verwacht worden dat deze immense steun resultaten en politieke loyaliteit met zich zou meebrengen …
In functie van de schaarse middelen moeten er keuzes gemaakt worden en dient ieder zijn eigen verantwoordelijkheid op te nemen. Dit alles om de betaalbaarheid van ieders gezondheid en die van de toekomstige generaties te verzekeren. Dat is onze plicht tot solidariteit.
3) Een beter Vlaams gezondheidsbeleid
In het licht van de demografische evolutie en de technische vooruitgang in de geneeskunde dienen voldoende middelen voor de ziekteverzekering behouden te blijven en kiest het VNZ voor volgende acties:
- Het stimuleren van preventieve gezondheidszorg (vaccinatie, borstkankerscreening, tandpreventie, en andere).
- De centrale rol van de huisarts blijven bevestigen en meer financiële prikkels inbouwen voor een trapsgewijze gezondheidszorg (bijvoorbeeld de volledige terugbetaling van het remgeld van de huisarts bij doorverwijzing naar specialist).
- Middelen vrijmaken voor geestelijke gezondheidszorg (Vlaanderen moet af van zijn burn-outs en zelfdodingen).
- Betere financiering van de ziekenhuizen koppelen aan heldere afspraken over maximaal toegelaten kamer- en ereloonsupplementen in éénpersoonskamers (vooral in Brussel en Wallonië kunnen supplementen zwaar oplopen).
- Volwaardige terugbetaling van tandzorgen, zoals onder meer orthodontie, prothesen en implantaten, en gehoorapparaten.
- Het aantrekkelijker maken van medische en paramedische beroepen en het behoud van de huidige contingentering.
- Investeren in Vlaamse rust- en ziekenhuisinfrastructuur in Brussel.
- Het financieel aantrekkelijker maken voor arbeidsongeschikten en gehandicapte personen om het werk progressief te hervatten of hun loopbaan te heroriënteren. Dit wordt nu duidelijk mee opgenomen in de federale hervorming. Net zoals de indexering van de maximumfactuur.
- Is een ziekenfonds voor een afzonderlijke beroepscategorie, zoals de NMBS, vandaag nog nodig? Kunnen deze middelen niet beter aangewend worden voor een Vlaams Goudfonds voor de langere termijn?
Dit alles valt te financieren door de afbouw van de geldstromen naar de Franse Gemeenschap en een zware aanpak van fraude door instellingen, verstrekkers en individuen.
![2010121_knack_geldstromen_transfers[1]](http://www.gazetvanhove.be/wp-content/uploads/2014/05/2010121_knack_geldstromen_transfers1.gif)
De Vlaamse overheid (parlement, regering en administratie) dient haar gezondheidsbeleid af te stemmen in ruim overleg met het middenveld, de patiëntenorganisaties en zorgverstrekkers, zodat het Vlaams gezondheidsbeleid efficiënt, kwaliteitsvol, betaalbaar en sociaal rechtvaardig zal zijn. Dit moet ertoe leiden dat de communautarisering rimpelloos kan verlopen, breed gedragen wordt en minder bureaucratisch zal verlopen. Ten slotte betreurt het Vlaams & Neutraal Ziekenfonds dat in de ziekteverzekering geen werk is gemaakt van administratieve vereenvoudiging, noch van een efficiënte bevoegdheidsoverdracht. Want wat is er meer persoonsgebonden dan gezondheidszorg? En persoonsgebonden materies komen grondwettelijk de gemeenschappen toe.
‘Wat als… Vlaanderen zelf zijn eigen inkomsten en uitgaven zou kunnen beheren ?’ Dan zou de Vlaamse patiënt niet in de kou blijven staan. Wel integendeel !
Jürgen Constandt is algemeen directeur van het Vlaams & Neutraal Ziekenfonds.
Foto's (c) Reporters.
Het Vlaams & Neutraal Ziekenfonds reageert op de besparingen in de gezondheidszorg. door Jürgen Constandt – www.doorbraak.be . De Belgische ziekenfondsen – lees : de unitaire landsbonden of nationale overkoepelingen van ziekenfondsen – verwerpen het budget gezondheidszorg voor 2017. Ze hebben natuurlijk gelijk dat de besparingen door de patiënten gevoeldLees verder
Het Buurtinformatienetwertk Broechem (kortweg BIN) organiseert naar aanleiding van de nationale actie ‘1-dag-niet‘ een preventiewandeling onder leiding van politiecommissaris Didier Billiet en voorzitter Benno Gekiere van het BIN Kenniscentrum. De BIN-leden en inwoners uit Broechem kijken samen door de ogen van een inbreker en wandelen door de 3 BIN’s :Lees verder
Vandeput regelt functionele tweetaligheid topambtenaren Ondanks de communautaire stilstand van de federale regering, kan N-VA toch een communautaire pluim op de hoed steken. door Pieter Bauwens – www.doorbraak.be . Na veertien jaar is de functionele tweetaligheid van de federale topambtenaren -eindelijk- geregeld. De ministerraad keurde donderdagmorgen 20 oktober 2016 hetLees verder
Het gemeentebestuur van Hove zegt meer en beter gebruik te willen maken van de sociale media. De gemeenteraad keurde daarover een nota goed. De oppositie lijkt niet onder de indruk.“Waar tot nu toe het gebruik van sociale media eerder experimenteel was, wil het gemeentebestuur die nu efficiënter gaan inzetten”, zegtLees verder
Maak je voor het eerst kennis met tuinieren en wil je graag aan de slag met enkele eenvoudig te kweken planten of ben je een doorwinterde tuinier die uit is op een bijzonder zaai-experiment ? Misschien wens je dit voorjaar eens wat variatie in je tuin of op je balkonLees verder
Verdeeld naar de verkiezingen trekken, en dan gezamenlijke coalitiegesprekken voeren. De strategie voor links in een notendop. Door Edi Clijsters – www.doorbraak.be . Ergens in het begin van deze eeuw maakte toenmalig Agalev-boegbeeld Jos Geysels via een bevriend politicoloog kennis met de Duitse militaire zegswijze ‘getrennt marschieren, vereint schlagen’. ZegLees verder
Het aantal kinderen en jongeren uit het basis- en secundair onderwijs in Vlaanderen dat thuis geen Nederlands spreekt, blijft stijgen : van 9,6 procent in het schooljaar 2007-2008 tot 15,7 procent in 2015-2016. In enkele centrumsteden, zoals Aalst, Hasselt, Sint-Niklaas en Turnhout, is er in diezelfde periode zelfs sprake vanLees verder
Stem op 26 oktober onverdoofd slachten uit de wet Op woensdag 26 oktober wordt een voorstel van decreet voor een verbod op onverdoofd slachten in de commissie Dierenwelzijn van het Vlaams Parlement ter stemming voorgelegd. Welke partij, welke politicus is het dit keer echt menens ? Wie wil en zalLees verder
Lintsesteenweg 1a in Hove Tel. 03 / 460.33.12. – e-post : cultuur@hove.be Seizoen 2016 – 2017 Vrijdag 11 november 2016 : Bart Vandekerkhove (zang en woord), Stan Driesen en Johan Vandendriessche (muziek) : ‘Lieve meter’, 12.00u. – gratis inkom. Zaterdag 12 november 2016 : Try-out theatermonoloog Johan Terryn, 20.15u., VVKLees verder
Een interactieve avond rond de islam en onze beeldvorming. HOVE Op dinsdag 6 december 2016 organiseert de KWB Hove deze boeiende avond in samenwerking met beweging.net en de KWB Boechout. Waar komen de huidige conflicten in de islamitische wereld vandaan ? Is een botsing van beschavingen onvermijdelijk of zijn er uitwegen ? Is de islam gewelddadig ? Hoe zit deLees verder